Боль в животе, запор или диарея?

Поэтому его следствием является не только хронический кашель, но и дисбактериоз кишечника или СРК, с которыми иногда трудно бороться. Посмотрите, как вы можете помочь себе, чтобы синдром раздраженного кишечника после COVID продлился меньше, а кишечная микробиота вернулась к балансу, существовавшему до болезни.

Как влияет вирус SARS-CoV-2 на состояние кишечника?

Коронавирус Sars-CoV-2 атакует человека, проникая в его клетки и связываясь там, в том числе. с рецептором ангиотензинпептидазы 2 (ACE2), то есть мембранным белком, обнаруженным, среди прочего, в в эпителиальных клетках кишечника. При репликации и распространении вируса в кишечнике воспаляются кишечные сплетения и нарушается гомеостаз кишечной микробиоты.

В этот момент у пациента могут появиться симптомы синдрома раздраженного кишечника, потому что иннервация его кишечника, а также оси мозг-кишка будут затронуты, и будут нарушены сигналы, протекающие через нейроны, иннервирующие эту область тела..

Каковы симптомы постковидного синдрома раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника после COVID вызывает те же симптомы, что и типичный СРК (синдром раздраженного кишечника). Поэтому у пациента могут наблюдаться либо учащение запоров, либо более частые эпизоды диареи. СРК также может иметь смешанную форму, при которой диарея чередуется с запорами.

Кроме того, у больного могут возникать боли в животе, вздутие живота, повышенное газообразование, ухудшение реакции на продукты с эффектом вздутия живота, такие как: цветная капуста, брокколи, фасоль.

Люди с постковидным СРК также могут переносить продукты, которые до сих пор не вызывали у них никакого дискомфорта. В частности, это будет пища, богатая ферментируемыми олигосахаридами, полиолами, фруктанами, присутствующими, например, в грушах, сливах, яблоках, чесноке, луке и т. д.

Какие есть способы улучшить работу кишечника после Covid-19?

Во время постковидного синдрома раздраженного кишечника микробиом кишечника нарушается. По этой причине важно восстановить гомеостаз в кишечнике. У больных СРК очень часто обнаруживается сниженное количество бактерий рода Lactobacillus и Bifidobacterium, поэтому для восстановления их должного соотношения в кишечнике стоит обратиться к пробиотикам, содержащим вышеназванные штаммы (среди штаммов Lactobacillus, Lactobacillus plantarum 299v особенно эффективны при диарейном СРК, а среди Bifidobacterium — при запорах, например B. infantis).

Кроме того, может быть целесообразно дополнить рацион бутиратом натрия, поскольку при постковидном СРК мы имеем дело с уменьшенным количеством бактерий рода Faecalibacterium, продуцирующих масляную кислоту. Эта кислота отвечает за герметизацию кишечного барьера, поэтому она необходима для восстановления здоровья кишечника.

Бутират натрия является очень хорошим источником масляной кислоты, доступной в натуральной форме, например, в топленом масле, но если мы заботимся о правильном количестве этого ингредиента и его быстрой добавке, мы должны найти пищевую добавку, которая его содержит.

При СРК мы также очень часто имеем дело с непереносимостью гистамина, которая будет проявляться в виде странной крапивницы после продуктов, на которые у нас нет аллергии (а аллергопробы это не показывают) или в виде головных болей, мигрени, тошноты после еды. употребление в пищу продуктов, в которых повышено содержание этого амина.

Поэтому на время, пока мы улучшаем здоровье нашего микробиома пробиотиками и герметизируем кишечный барьер масляной кислотой, нам следует перейти на диету с низким содержанием гистамина. Тогда нам нельзя есть такие продукты, как:

• копчености;
  
• силос;
  
• алкоголь;
  
• шоколад;
  
• какао;
  
• клубника;
  
• желтые сыры;
  
• сыры длительного созревания;
  
• консервированные продукты.
  

Чтобы улучшить толерантность к гистамину, мы должны увеличить количество витамина С в рационе и добавить кверцетин. Когда мы тянемся к продукту, богатому гистамином, перед его употреблением стоит принять фермент DAO, который расщепляет гистамин. Благодаря этому у нас не будет одышки, крапивницы или других симптомов, связанных с непереносимостью этого амина.

Диета, которая может быть полезна при СРК и поможет устранить такие симптомы, как: вздутие живота, повышенное газообразование, диарея – это диета LOWFODMAP, т.е. диета низкоферментирующих олигосахаридов.

Согласно исследованиям, он очень эффективен для уменьшения неприятных симптомов, связанных с СРК. Эта диета состоит из 3 этапов: устранение, повторное введение и возвращение к обычному питанию. Первый этап длится около 6-8 недель и все те продукты и ингредиенты, которые вызывают чрезмерное брожение в кишечнике, устраняются. Например, исключаются:

• полиолы, присутствующие, например, в яблоках, ежевике, цветной капусте, авокадо;
  
• фруктаны и галактаны присутствуют, например, в луке и чесноке, пшенице;
  
• фруктоза, присутствующая во фруктах или меде;
  
• дисахариды, такие как лактоза, присутствующие в молочных продуктах.
  

В свою очередь продукты, разрешенные к употреблению на этапе исключения, доступны в приложении Monash Universiti, которое можно скачать на телефон.

Следующий этап реинтродукции заключается в еженедельном включении небольшого количества продуктов из исключенной группы. Итак, одну неделю мы тестируем полиолы, другую неделю — фруктаны и т. д.

Последним шагом является проверка индивидуальной непереносимости. Это значит, что может оказаться так, что человек никогда не будет хорошо переваривать лактозные продукты (из-за врожденной лактазной недостаточности) или, например, большее количество меда ему всегда вредно (он может съесть 1 чайную ложку, а с 3 чайными ложками). у него уже вздутие живота).

Благодаря диете LOWFODMAP и одновременному применению правильно подобранных диетологом или врачом пробиотиков и включению бутирата натрия можно перестроить кишечник и улучшить его работу.