Петехии. Безобидные изменения или симптом болезни?

Обычно они не превышают 3 мм. Вы можете наблюдать их на коже и слизистых оболочках. Иногда несколько петехий, расположенных рядом друг с другом, могут сливаться в одно целое. Одни петехии не прощупываются под пальцами, другие приподняты.

Петехии не исчезают под давлением. Чтобы проверить это, вы можете сделать тест стекла. Прижмите прозрачный сосуд, например стакан, к поражению кожи. Если вы имеете дело с петехиями, то краснота не пройдет.

Петехии на коже - причины

Петехии на теле могут развиваться как при легких состояниях и заболеваниях, так и при тяжелых и опасных для жизни заболеваниях.

Вы можете заметить петехии в основном в верхней части тела:

• на лице;
  
• на верхних конечностях;
  
• вокруг глаз.
  

Они появляются в результате повышения давления в мелких сосудах, напр. пока:

• роды;
  
• кашель;
  
• рвота;
  
• истерика;
  
• подъем тяжелых предметов;
  
• пребывания в среде с низким атмосферным давлением.
  

Петехии возникают также при травмах, воздействии ультрафиолетового излучения и вследствие применения лекарственных препаратов (например, петехии на конечностях при хронической глюкокортикостероидной терапии).

Относительно частыми причинами появления петехий на теле являются инфекции. В основном это те, которые имеют вирусный фон (например, при мононуклеозе, вызванном вирусом ВЭБ, и инфекции, вызванной энтеровирусами или парвовирусами). При вирусной инфекции на небе можно наблюдать петехии.

Петехии также могут развиваться в результате бактериальной инфекции:

1. острый фарингит, вызванный стрептококком S. pyogenes;
   
2. заражение бактерией N. meningitidis, которое может привести к тяжелым и опасным для жизни состояниям – менингиту и сепсису.
   

Среди других факторов, вызывающих петехии, можно отметить:

• лейкемия;
  
• лимфомы;
  
• апластическая анемия (расстройство, приводящее к уменьшению количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов);
  
• пламице Шенлейна-Хеноха;
  
• гемолитико-уремический синдром;
  
• первичная иммунная тромбоцитопения;
  
• системная красная волчанка;
  
• инфекционный эндокарди;
  
• болезненные петехии на конечностях психического генеза, развивающиеся преимущественно у женщин;
  
• укусы клещей и некоторых пауков;
  
• чрезмерное употребление алкоголя, приводящее к снижению количества тромбоцитов в крови;
  
• дефицит витамина С.
  

Петехии у ребенка

Петехии у детей появляются в основном в результате:

• приступы плача и гнева;
  
• кашель;
  
• рвота;
  
• инфекционное заболевание;
  
• онкологические заболевания (лейкозы и лимфомы);
  
• пламя Шенлейна-Хеноха;
  
• гемолитико-уремический синдром.
  

Особо следует отметить заражение грамотрицательной палочкой менингита (N. meningitidis). Встречается в основном у детей до 5 лет. Первые симптомы заболевания обычно неспецифичны.

Вы можете заметить у своего ребенка:

• раздражительность;
  
• тошнота и рвота;
  
• высокая температура;
  
• плохое настроение.
  

На следующем этапе мы наблюдаем, среди прочего:

• бледность кожи и слизистых оболочек;
  
• петехии на коже;
  
• нарушения сознания;
  
• головная боль;
  
• светобоязнь;
  
• судороги.
  

При заболевании, вызванном менингококками, необходимо срочно обратиться к врачу и доставить ребенка в больницу. В этом случае необходимо как можно скорее применить соответствующее лечение.

Петехии на теле – диагностика

При обнаружении петехий на коже или слизистых оболочках следует обратиться к врачу. Первым шагом в диагностике петехий является сбор анамнеза.

Следующим шагом является тщательное медицинское обследование. Врач осмотрит все тело и слизистые оболочки и проверит, исчезают ли кожные изменения при надавливании. Оценит среди прочего лимфатические узлы, горло, легкие, сердце, живот, суставы и менингеальные симптомы (например, ригидность затылочных мышц). Он также будет обращать внимание на поведение и осведомленность пациента. Также специалист проверит насыщение гемоглобина кислородом с помощью пульсоксиметра.

Петехии – как от них избавиться?

Петехии могут возникать при многих состояниях и заболеваниях. Не существует лекарства, которое помогает каждому пациенту с этим симптомом. В основе лечения петехий лежит правильное лечение заболеваний, которые привели к их развитию.

При вирусных инфекциях терапия симптоматическая:

1. отдых;
   
2. достаточное увлажнение;
   
3. применение препаратов с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием;
   
4. антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций.
   

Если петехии появляются в результате лейкемии или лимфомы, врач назначит соответствующую противораковую терапию.

Когда петехии появляются в результате поднятия тяжестей, кашля, плача или рвоты, они обычно проходят самостоятельно.